功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别: (一)全身性疾病 血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。 (二)妊娠有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女,如发生子宫出血,应首先考虑异常妊娠,如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后,需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜等。 (三)生殖器 常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌;如在绝经后发生子宫出血,有可能为子宫内膜腺。此外卵巢功能性,如颗粒瘤、卵泡膜瘤等也可导致子宫出血。 (四)生殖器炎症、宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍,造成出血量多而持久;流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血,需与功血鉴别。 (五)性激素类药物应用不当。
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