抗精子抗体与男性不育的介绍

福鼎同禾医院的男性不育科较好医师夏士医师讲到，抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未有效明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

正常情况下，女性的血液中是没有抗精子抗体的，但在上述特殊情况下，女性机体对精子、精液这一抗原“自卫”，“一家人不认识一家人”，引起系统产生抗体。而在男性，则是自身产生“自卫”，引起自己的系统产生抗体，导致“自相残杀”，使精子难以生存。

引起男性不育的主要学因素是抗精子抗体，研究证明约5-9％的不育男子体内有抗精于抗体。精子对成年男性本身是有抗原性的。但由于血睾屏障的存在不会发生反应。但生殖系统局部的炎症、外伤及手术等损伤了这一屏障，致使精于及其可溶性抗原漏出并被局部的巨吞噬，进而致敏淋巴，发生抗精于的反应生成抗精子抗体。

抗精子抗体引起不育机理可能为，(1)抗体可引起精子凝集作用，进而降低精于的活动力。(2)影响精子膜上颗粒的运动进而干扰精子获能。(3)影响精子顶体酶的释放。(4)干扰精子粘附到卵泡透明带上进而影响受精。(5)抗体与精子粘合后可活化补体和抗体依赖性活性，进而加重局部的炎症反应。使输精管堵塞加重，这是少精子症的原因之一。

此外，因素也与男性不育有关。研究发现，不育症精液中的白量升高。正常情况下由于血睾屏障作用，即无精子漏入体内亦无白渗出；附睾以后的输精管可有少量的白渗出。因此精液中应无或仅有少量的白。

一旦屏障作用受损就可以出现精于漏入体内和白进入精液，如果生殖道有炎症也可引起白趋化。运动使精液中白增多。白的产物如淋巴因子和吞噬因子均可以影响精于运动，精于活动率降低，精子形态改变从而影响不育，服用消抗体3个月治疗好。